Bệnh Crohn là bệnh lý có các biểu hiện như tiêu chảy, đau bụng và co thắt ruột, máu trong phân, loét, giảm ăn và giảm cân…Có thể có sốt, mệt mỏi, viêm khớp, viêm mắt , rối loạn da, viêm ống dẫn mật, chậm phát triển.

Bệnh Crohn là gì?

Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột (IBD). Nó gây ra viêm màng đường tiêu hóa; có thể dẫn đến đau bụng, tiêu chảy và ngay cả suy dinh dưỡng trầm trọng.

Các viêm nhiễm gây ra bởi bệnh Crohn thường lan sâu vào các lớp mô ruột bị ảnh hưởng. Giống như viêm loét đại tràng, bệnh Crohn có thể đau đớn và suy nhược; và đôi khi có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm tính mạng.

Trong khi không có biện pháp chữa bệnh đặc hiệu được biết đến với bệnh Crohn, liệu pháp rất có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh và thậm chí mang lại thuyên giảm lâu dài. Với những phương pháp điều trị, nhiều người bị bệnh Crohn có thể hoạt động tốt.

Các triệu chứng của bệnh Crohn

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Crohn có thể từ nhẹ đến nặng và có thể phát triển dần dần hoặc đến đột ngột mà không có cảnh báo. Cũng có thể có khoảng thời gian không có dấu hiệu hoặc triệu chứng (thuyên giảm). Khi bệnh đang hoạt động, các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

Tiêu chảy:

Viêm nhiễm xảy ra trong bệnh Crohn làm cho các tế bào trong vùng của đường ruột; bị ảnh hưởng tiết ra một lượng lớn nước và muối. Vì ruột kết có thể không hoàn toàn hấp thụ chất lỏng dư thừa này, phát triển tiêu chảy. Tăng cường co thắt ruột cũng có thể góp phần vào phân lỏng. Tiêu chảy là vấn đề phổ biến nhất cho những người bị Crohn.

Đau bụng và co thắt ruột:

Viêm và loét có thể gây ra sưng tấy các phần đường ruột và cuối cùng dày lên thành mô sẹo. Điều này ảnh hưởng đến sự chuyển động bình thường các thành phần qua đường tiêu hóa và có thể dẫn đến đau và co thắt. Bệnh Crohn nhẹ thường gây ra khó chịu đường ruột nhẹ đến vừa phải, nhưng trong trường hợp nặng hơn – nghiêm trọng, cơn đau có thể nghiêm trọng và bao gồm buồn nôn và ói mửa.

Máu trong phân:

Thực phẩm di chuyển qua đường tiêu hóa có thể gây viêm mô dẫn đến chảy máu; hoặc ruột cũng có thể chảy máu. Có thể nhận thấy máu đỏ tươi trong bồn cầu hoặc máu sẫm màu trộn với phân. Cũng có thể có chảy máu không nhìn thấy.

Lở loét:

Crohn có thể gây ra vết lở nhỏ trên bề mặt của ruột mà cuối cùng trở thành loét lớn thâm nhập sâu và đôi khi thủng thành đường ruột. Cũng có thể có vết loét trong miệng tương tự.

Giảm sự thèm ăn và sút cân:

Đau bụng và phản ứng viêm trong thành của đường ruột có thể ảnh hưởng đến cảm giác ngon miệng; khả năng tiêu hóa và hấp thụ thức ăn.

Các dấu hiệu của bệnh Crohn

Người bị bệnh Crohn nặng cũng có thể gặp phải tình trạng:

Sốt.

Mệt mỏi.

Viêm khớp.

Viêm mắt.

Rối loạn da.

Viêm gan hoặc ống dẫn mật.

Trẻ em chậm phát triển hoặc chậm phát triển tình dục.

Đi khám bác sĩ nếu có thay đổi liên tục trong ruột hoặc nếu có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Crohn, chẳng hạn như:

Đau bụng.

Máu trong phân.

Nguyên nhân của bệnh Crohn

Nguyên nhân chính xác của bệnh Crohn vẫn còn chưa biết. Trước đây, chế độ ăn uống và sự căng thẳng đã bị nghi ngờ, nhưng bây giờ các bác sĩ biết rằng mặc dù các yếu tố này có thể làm nặng thêm bệnh Crohn hiện tại, nhưng không gây ra nó. Bây giờ, các nhà nghiên cứu tin rằng một số yếu tố, chẳng hạn như tính di truyền và hệ thống miễn dịch bị hỏng, đóng một vai trò trong việc phát triển bệnh Crohn.

Hệ thống miễn dịch: Virus hoặc vi khuẩn có thể gây ra bệnh Crohn. Khi hệ thống miễn dịch cố gắng chống lại các vi sinh vật xâm lược, đường tiêu hóa bị viêm. Hiện nay, các nhà điều tra tin rằng một số người với căn bệnh này phát triển vì phản ứng miễn dịch bất thường với vi khuẩn thường sống trong ruột.

Tính di truyền: Đột biến gen gọi là NOD2 có xu hướng xảy ra thường xuyên ở những người bị bệnh Crohn và dường như liên kết với khả năng cao hơn cần phẫu thuật cho bệnh. Các nhà khoa học tiếp tục tìm kiếm những đột biến gen khác có thể đóng một vai trò trong Crohn.

Các biến chứng của bệnh Crohn

Crohn có thể dẫn đến một hoặc nhiều biến chứng sau đây:

Tắc nghẽn đường ruột:

Crohn ảnh hưởng đến toàn bộ chiều dày của thành đường ruột. Theo thời gian, các bộ phận của ruột có thể dày lên và hẹp, có thể chặn dòng chảy của tiêu hóa qua phần đường ruột bị ảnh hưởng. Một số trường hợp phải phẫu thuật để loại bỏ phần ruột bị bệnh.

Loét:

Chứng viêm kinh niên có thể dẫn đến vết loét bất cứ nơi nào ở đường tiêu hóa, bao gồm cả miệng và hậu môn và ở vùng sinh dục.

Khe nứt hậu môn:

Đây là một vết nứt hoặc hở trong hậu môn hoặc trong da xung quanh hậu môn, nơi nhiễm trùng có thể xảy ra. Nó thường đi kèm với đi tiêu đau đớn.

Suy dinh dưỡng:

Tiêu chảy, đau bụng và co thắt có thể gây khó khăn để ăn hoặc cho ruột hấp thụ chất dinh dưỡng. Ngoài ra, thiếu máu thường gặp ở những người bị bệnh Crohn.

Vấn đề sức khỏe khác:

Ngoài viêm và loét ở đường tiêu hóa, Crohn có thể gây ra vấn đề trong các bộ phận khác của cơ thể; chẳng hạn như viêm khớp, viêm mắt hoặc da; móng tay hình trùy, sỏi thận, sỏi mật và đôi khi viêm ống dẫn mật. Người bị bệnh Crohn lâu cũng có thể phát triển bệnh loãng xương.

Viêm ruột và ung thư ruột kết:

Bệnh Crohn tăng nguy cơ ung thư ruột kết. Mặc dù nguy cơ này tăng lên, hơn 90 phần trăm những người bị bệnh viêm ruột không bao giờ phát triển ung thư.

Nguy cơ lớn nhất là nếu đã bị bệnh viêm ruột ít nhất tám năm và nếu nó đã lây lan qua toàn bộ đại tràng. Đã có các bệnh và các khu vực bị ảnh hưởng lớn hơn, nguy cơ bệnh ung thư ruột kết càng lớn. Nguy cơ ung thư khác cũng tăng lên trong đó có ung thư hậu môn.

Phương pháp điều trị bệnh Crohn

Mục tiêu điều trị là giảm viêm để tránh gây nên các dấu hiệu và triệu chứng. Trong các trường hợp tốt nhất, điều này có thể dẫn đến triệu chứng không chỉ cứu trợ mà còn để giảm thời hạn lâu dài. Điều trị bệnh Crohn thường bao gồm việc điều trị thuốc hay trong một số trường hợp cần phẫu thuật.

Các bác sĩ sử dụng một vài loại thuốc để kiểm soát tình trạng viêm. Nhưng loại thuốc hiệu quả tốt cho một số người có thể không hiệu quả cho người khác, vì vậy có thể mất thời gian để tìm một loại thuốc. Ngoài ra, bởi vì một số thuốc có tác dụng phụ nghiêm trọng; sẽ cần phải cân nhắc những lợi ích và rủi ro của điều trị.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Đôi khi có thể cảm thấy bất lực khi phải đối mặt với bệnh Crohn. Nhưng những thay đổi trong chế độ ăn uống và lối sống có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và kéo dài thời gian giữa đợt khởi phát.

Chế độ ăn uống

Không có bằng chứng vững chắc rằng những gì ăn thực sự gây ra bệnh viêm ruột. Nhưng một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm nặng thêm các dấu hiệu và triệu chứng, đặc biệt là trong một tình trạng cấp. Nếu nghĩ rằng có những loại thực phẩm làm cho tình trạng tồi tệ hơn, cố gắng giữ nhật ký thực phẩm để theo dõi những gì đang ăn uống cũng như cảm thấy thế nào. Nếu phát hiện ra một số loại thực phẩm đang gây ra các triệu chứng, cố gắng loại bỏ. Dưới đây là một số gợi ý có thể giúp:

Hạn chế các sản phẩm sữa: 

Giống như nhiều người mắc bệnh viêm ruột, có thể thấy vấn đề; chẳng hạn như tiêu chảy, đau bụng và chướng bụng; cải thiện khi giới hạn hoặc loại bỏ các sản phẩm sữa. Có thể không dung nạp lactose, có nghĩa là, cơ thể không thể tiêu hóa đường sữa (lactose) trong thực phẩm từ sữa

Hãy thử các loại thực phẩm ít chất béo:

Nếu có bệnh Crohn của ruột non, có thể không thể tiêu hóa hoặc hấp thụ chất béo bình thường. Thay vào đó, chất béo đi qua ruột, làm bị tiêu chảy nặng hơn. Thực phẩm có thể sẽ đặc biệt phiền hà bao gồm bơ, bơ thực vật, nước sốt kem và các loại thực phẩm chiên.

Sử dụng các thưc phẩm chứa chất xơ: 

Đối với hầu hết mọi người, chất xơ trong thực phẩm như trái cây tươi và rau quả và ngũ cốc nguyên chất, là nền tảng của một chế độ ăn uống khỏe mạnh. Nhưng nếu bị bệnh viêm ruột, chất xơ có thể làm tiêu chảy, đau đớn và khí nặng hơn. Nếu trái cây và rau quả còn nguyên, cố gắng hấp, nướng hoặc ninh chúng. Cũng có thể thấy có thể chịu đựng được một số trái cây và rau quả, nhưng không phải những loại khác. Nói chung, có thể có vấn đề nhiều hơn với các loại thực phẩm trong họ cải bắp như xúp lơ xanh và súp lơ, quả hạch, hạt giống ngô và bỏng ngô. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu chế độ ăn nhiều chất xơ.

Tránh các thực phẩm có nguy cơ khiến bệnh nặng hơn:

Như đậu, bắp cải và bông cải xanh, nước trái cây nguyên liệu và hoa quả, đặc biệt là các loại trái cây họ cam quýt, thức ăn cay, bỏng ngô, rượu và thức ăn và thức uống có chứa caffeine như sô cô la và soda.

Ăn bữa ăn nhỏ. Có thể tìm thấy cảm thấy tốt hơn với ăn năm, sáu bữa ăn nhỏ một ngày thay vì hai hoặc ba bữa lớn như những người thường.

Uống nhiều nước: 

Hãy cố gắng uống nhiều nước hàng ngày. Nước là tốt nhất. Rượu và đồ uống có chứa caffeine kích thích ruột và có thể làm cho tiêu chảy nặng hơn, trong khi đồ uống có ga thường xuyên tạo ra khí.

Nên bổ sung vitamin tổng hợp: 

Bởi vì bệnh Crohn có thể cản trở khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng và bởi vì chế độ ăn uống có thể bị giới hạn; vitamin và khoáng chất bổ sung thường là hữu ích. Kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng bất cứ loại vitamin bổ sung.

Nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng: Nếu bắt đầu để giảm cân hay chế độ ăn uống đã trở nên rất hạn chế.